ישנן שתי צורות של נשירת שיער מפושטת: בשלב הא?נ?ג?ן (Anagen Effluvium) ובשלב הט?לו?ג?ן (Telogen Effluvium).
נשירת שיער נשים: שלב הא?נ?ג?ן
מדובר בגורמים כלשהם הפוגעים בשיערות בשלב האנגן (צמיחה), ועקב כך נושרות השיערות שהיו בשלב זה. גורמים אלה פוגעים בחלוקת התאים ואף מעכבים את חלוקתם של תאי המ?טריקס (תאים המייצרים את השיערה). תרופות כימותרפיות, למשל, מעכבות אף הן את חלוקת התאים.
גורמים נוספים הידועים כמעכבים את קצב חלוקת התאים הם קרינה רדיואקטיבית ורעלים כדוגמת ת??ליו?ם הגורם לנשירה מסיבית. לאחר הפסקת פעולת הרעל מתחדשת צמיחת השיער. כעבור שישה חודשים ניתן לטפל במקרה זה בחומצות אמינו כגון ציסט?אין ומ?ת?יו?נ?ין לחידוש השיער.
נשירת שיער נשים: שלב הט?לו?ג?ן
נשירת שיער בשלב זה היא הנפוצה ביותר, בעיקר בקרב נשים. ט?לו?ג?ן הוא שלב המנוחה המקדים את שלב נשירת השיער. בדרך כלל, כשלושה אחוזים מהשיערות נמצאים בשלב זה. במצב של נשירת טלוגן (telogen effluvium) נמצאים בשלב הטלוגן כ-20-30 אחוזים מהשיערות, ועל כן אנו עדים לשיעור גבוה יותר של נשירת שיער משיעור צמיחה. נשירת שיער בשלב הטלוגן עשויה להיות חדה או כרונית.
הגורמים השכיחים ביותר לנשירת שיער חדה בשלב טלוגן
חום גבוה הגורם לנשירה לאחר שמונה עד עשרה שבועות. לאחר לידה. בזמן ההיריון נמצאים 90 אחוזים מהשיערות בשלב הא?נ?ג?ן, ולאחר הלידה עובר השיער לשלב הק?ט?ג?ן והט?לוגן. לכן, שלושה חודשים אחרי הלידה מתחילה נשירת שיער מסיבית. מצב זה מחמיר, מאחר שבזמן הלידה יש טראומה פסיכוסומטית וכן ירידה ברמת המינרלים, כגון ברזל וחומצה פו?לית. השיער שב לקדמותו 4-12 חודשים אחרי הלידה.
דיאטה חריפה ומחסור בחלבונים עלולים להוות גורם לתהליך של התקרחות ונשירת שיער חדה בשלב הטלוגן.
נשירת שיער כרונית בשלב טלוגן (Effluvium Chronic Telogen)
תופעה זו שכיחה בקרב נשים מעל גיל 30. לא ידוע מה הם הגורמים לנשירת שיער כרונית, אולם מדובר בנשירה ממושכת של מספר שנים, המלו?וה בירידה של כמות השיער בקרקפת, אך אינה מגיעה לתהליך של התקרחות.
בבדיקת משיכת שיער, כשהתוצאה חיובית (יותר מארבע שיערות), ובבדיקת הטריכוגרם אנו רואים בעיקר שיערות בשלב הטלוגן.
ישנם מקרים של נשים מעל גיל 40 המתלוננות על נשירת שיער במשך שנים, אף על פי שתוצאות בדיקות הדם שלהן וכן הטסט של משיכת השיער והטריכוגרם נמצאו תקינים. תלונות כאלה מיוחסות להפרעות נפשיות.
| |
נשירת שיער נשים בשלב טלוגן | נשירת שיער נשים כרונית בשלב טלוגן |


